Внимание! Данный материал опубликован исключительно для ознакомления и не является руководством к действию и не может быть использована по прямому назначению. Публикации написаны на основе открытых данных, опубликованных в ведущих научных изданиях различных стран и на сайтах производителей.

Катетеры пропитанные антибиотиком Ares

Катетеры пропитанные антибиотиком Ares

Внимание! Данный материал  опубликован исключительно для ознакомления и не является руководством к действию. Публикация написана на основе открытых данных, опубликованных в ведущих научных изданиях США  и Великобритании...

Скачать каталог

ИМПРЕГНАЦИЯ в гистологических методах исследования (позднелат. impraegnatio наполнение) — специальный метод выявления структур клеток и тканей, основанный на различной их способности удерживать или восстанавливать соли тяжелых металлов (напр., серебра, свинца, осмия, золота), растворами которых были пропитаны объекты микроскопирования, в связи с чем определенные участки их оказываются окрашенными в черный, бурый или другой цвет.

Наибольшая часть случаев инфицирования приходится на             
первые 6 месяцев после установки шунта преимуществен-             
но за счет периоперационной колонизации компонентов             
шунтирующей системы микрофлорой кожи. На сегодняш-             
ний день это остается одной из самых серьезных проблем             
для нейрохирургов.Даже при успешном лечении инфекций, они становятся             
причиной снижения интеллектуальных способностей и             
школьной успеваемости, повышенного риска развития су-             
дорожных приступов и задержки умственного развития.
 
Несмотря на то что ликвошунтирующие операции являются надежным и легкодоступным методом лечения гидроцефалии у детей, по данным клиник Северной Америки один из десяти шунтов подвергается инфицированию. Применение систем шунтирования пропитанных антибиотиками существенно снижает частоту инфицирования шунта у этой группы пациентов.                
 
Классификация микроорганизмов:
 
Форма:
  • Круглые [кокки];
  • Палочковидные [бациллы];
  • Спираль [спирохеты];
  • В форме запятой [вибрионы].             
     
Зависит от того, как они реагируют на лабораторное             
тестирование:
  • Грамположительный [синий / фиолетовый];
  • Грамотрицательный [розовый].             
     
Эффективность:
  • АРЕС не предназначен для того, чтобы быть эффективным против всех возбудителей инфекций шунта;
  • АРЕС эффективен против бактерий, чувствительных к рифампицину и клиндамицину;
  • Рифампицин и клиндамицин эффективны против большинства штаммов бактерий, вызывающих инфекцию шунта.    
Инфекция шунта:
  • Инфекция шунта возникает, когда патоген прикрепляется к шунту или на нем;
  • Большая часть бактериального заражения происходит во время операции;
  • Инфекция становится клинически очевидной через 3-4 недели после операции;
  • Инфекции шунта могут быть как внутренними, так и внешними по отношению к шунту.
 
Бактерии прилипают к силикону:
  • Бактерии производят внеклеточную слизь
  • Эта слизь прилипает к внутренней поверхности просвета силиконовых катетеров

Инфекция Внутреннего шунта
  • Организмы начинают размножаться;
  • Организмы начинают размножаться;
  • И они производят внеклеточную слизь;
  • Это может со временем полностью заблокировать шунт.             
     
Продуцирование микроорганизмов внутри Вентрикуло Перитонеального шунта 

– Микроорганизмы выводятся в брюшную полость             
– Приводящий к местному воспалению, спайкам и абсцессам -             
обструкция дистального конца  шунта, которая возвращает             
гидроцефалию             
 
Катетеры ARES™, импрегнированные рифампицином и клиндамицином подавляют колонизацию грамположительных бактерий. По результатам лабораторных исследований, антимикробный эффект катетера сохраняется на протяжении не менее 156 дней, включая первый месяц после операции, когда пациенты наиболее чувствительны к инфицированию шунта. Для удобства катетеры выпускаются в тех же диаметрах, что и стандартные катетеры и подходят для всех шунтирующих систем Medtronic. Катетеры размечены по длине, чтобы легче было определить глубину погружения.               
 
 
У кого повышен риск инфицирования шунта? 
Риск инфицирования шунтирующей системы повышен у следующих категорий пациентов: 
  • Пациенты младшего возраста, особенно недоношенные дети 
  • Пациенты, ранее уже перенесшие инфекцию шунта 
  • Пациенты, ранее находившиеся на системе внешнего дренажа  
 
Катетеры ARES™ Функциональность и удобство в применении  
  • Катетер импрегнирован двумя антибиотиками: рифампицином и клиндамицином;
  • Колонизация грамположительными бактериями подавляется по всей поверхности катетера;
  • Благодаря небольшой дозе антибиотиков (меньше суточной педиатрической дозы) снижается риск токсических побочных эффектов;
  • Благодаря сочетанию двух антибиотиков уменьшается риск резистентных мутаций; Катетер размечен по длине, чтобы легче было определить глубину погружения.
Линейка диаметров аналогична диаметрам обычных катетеров, что позволяет избежать перегиба и пережатия импрегнированного катетера • Подходит для всех клапанов Medtronic • Дополнительная импрегнация барием делает катетер рентгеноконтрастным • Катетер не содержит железа и допускает проведение КТ и МРТ • Катетер поставляется в комплекте со стальным стилетом и запатентованной угловой клипсой для изгиба катетера в области фрезевого отверстия